Можно ли сколиозом спать на ортопедическом матрасе. Какой матрас выбрать при сколиозе

Сон очень полезен для организма, он восстанавливает силы, расслабляет мышцы. В горизонтальном положении позвоночник разгружается, снимается давление с межпозвонковых дисков. Но чтобы достичь максимальной пользы, при таком заболевании, как сколиоз, необходимо правильно подобрать постельные принадлежности и позу сна.

Во время сна не рекомендуется лежать на животе. Дело в том, что при такой позе нарушается обращение лимфы, увеличивается отечность. На шейные позвонки ложится дополнительная нагрузка, возможно нарушение кровообращения головного мозга. Самое благоприятное положение при сколиозе — сон на боку с согнутыми в коленях ногами.

Поза на спине также несет положительный результат. Для полного удобства рекомендуется проложить обычную подушку под колени. Голове в таком положении удобнее лежать на ортопедической подушке анатомической формы.

Ложиться следует в спокойном, расслабленном состоянии, не делая резких движений при смене позы. Утром после сна первым делом уделите время гимнастике. Несколько упражнений за 5 минут приведут мышцы в тонус.

При выборе постельных принадлежностей обратите внимание на экологичность материалов и их гипоаллергенность. Матрац и подушка не должны иметь посторонних запахов.

Матрац

Не стоит думать, что чем жестче матрац, тем лучше. Идеальным будет двухсторонний матрас из независимых пружин, одна сторона которого жесткая, вторая — средней жесткости. Жесткая сторона идеальна при сколиозе 2-3 степени. Такой матрац хорошо разгружает мышцы спины и снимает болевые ощущения. При сколиозе в начальной стадии подойдет сторона средней жесткости, а также при реабилитации и профилактике этого заболевания. Заметьте, что жесткость необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от вашего веса.

Независимые пружины хороши тем, что они подстраиваются под фигуру человека. Лежать на таком матраце удобно, тело полностью расслабляется, продолжительность сна увеличивается. Надо добавить, что стоимость такого матраца существенно превышает цену обычного, но то, какой комфорт и помощь в лечении он оказывает, оправдывает затраты.

Подушка

Главное при выборе подушки — она не должна быть толстой. Высоко лежачая голова при сне искривляет шейные позвонки, нарушает кровообращение головного мозга. Современные производители предлагают на выбор ортопедические подушки с анатомической формой, поддерживающей шею. Ортопедическая подушка при сколиозе помогает позвоночнику быть ровным в течение всей ночи.

Размер подушки не должен превышать ширину плеч. Качество внутреннего материала определяется его способностью впитывать влагу — это все натуральные наполнители. Для взрослых отлично подойдет подушка-валик.

Полезно ли спать на полу

Раньше считалось, что чем жестче поверхность, тем полезнее на ней спать. Но это явное заблуждение, что спать на полу при сколиозе полезно. Есть огромная разница между твердым и жестким. Пол не способен прогнуться и выстроиться под анатомическую форму тела человека. Бедра человека на полу приподняты наверх, и позвоночнику под силой своей тяжести приходится прогибаться. Вред твердого пола сравним с тем, какой ущерб наносит спине мягкий матрац.

Есть и другой негативный момент — на полу температура всегда ниже, а это негативно сказывается на воспалительном процессе в позвоночнике. Не стоит думать, что матрац с подушкой — это апогей лечения. Только в комплексе с остальными мерами, которые прописали врачи, можно избавиться от сколиоза навсегда.

Сколиоз – довольно распространенное заболевание позвоночника. Для этой болезни уязвимы многие люди вне зависимости от возраста. Сколиоз является довольно серьезным нарушением порядка функционирования опорно-двигательного аппарата. Сильное искривление позвоночника чревато последующим появлением проблем в работе многих внутренних органов.

Для предупреждения и лечения сколиоза очень важно подобрать правильный ортопедический матрас. Он должен соответствовать целому ряду различных требований, о которых и пойдет речь ниже.

Как жесткость матрасов влияет на состояние позвоночника?

Все врачи-ортопеды в один голос заявляют, что при склонности к сколиозу или, если человеку уже поставлен такой диагноз, подойдет только жесткий матрас или изделие средней жесткости. Мягкие матрасы категорически противопоказаны!

Перед покупкой аксессуаров для сна следует проконсультироваться с врачом.

Пружинные матрасы при сколиозе

Что же выбрать?

Наиболее оптимальным будет покупка изделия с разной жесткостью сторон. Например, с одной стороны будет кокосовая койра, с другой - кокосовая койра с прослойкой латекса.

Если вы сомневаетесь в выборе типа пружинного блока или материалов, то советуем изучить народный рейтинг матрасов по отзывам . Интернет-магазин "Матрастер" разработал уникальную систему, позволяющую на основании отзывов пользователей выводить рейтинги основ, материалов, производителей по пятибальной шкале.

Так, например, лучшие оценки имеют матрасы с использованием натурального латекса - 4.9 из 5 . Кокосовая койра без добавок - 4.4 из 5 . Также следует отметить, что беспружинный блок имеет оценку 4.5 из 5 , что выше классического независимого пружинного блока, но значительно ниже пружин "Микропакет ".

Несмотря на продолжающиеся споры, многие специалисты рекомендуют для людей, страдающих от сколиоза и иных заболеваний позвоночника, именно беспружинные варианты. Они в меру упруги, обеспечивают нормальное жесткое основание для сна и способствуют постепенному выравниванию позвоночника. Но в любом случае никогда не нужно заниматься самолечением и за советом по выбору матраса нужно предварительно обратиться за консультацией к врачу-ортопеду.

Чтобы понять как правильно спать при сколиозе, необходимо сосредоточить внимание на организации постели. Именно она является определяющим фактором в предотвращении болевого синдрома, возникающего по утрам у людей с заболеваниями .

Правила сна и лежания при сколиозе

При организации правильной постели следует обратить внимание на ряд важных правил:

• В горизонтальном положении линия туловища должна располагаться параллельно плоскости кровати;
• Чтобы не сдавливать артерии в , следует правильно подбирать подушку. Ее ширина должна соответствовать расстоянию между плечами, наполнитель – из эластичных тканей, запоминающих форму . Не рекомендуем спать на слишком низкой или высокой подушке;
• При заболеваниях позвоночника во время сна не рекомендуется лежать на животе. Нельзя также резко запрокидывать голову вправо или влево;
• Большинству людей удобно спать на боку с согнутыми в коленях ногами. При этом одну руку можно положить под подушку, а вторую расположить параллельно туловищу;
• При поворотах на постели не делайте резких движений. Они могут обострить болевой синдром при . Чтобы встать с кровати опирайтесь одной рукой на ее край и опустите ноги на пол. При этом старайтесь не наклонять вперед туловище.

Значительную роль в предотвращении обострения болевого синдрома во время сна играет .

В какой позе нужно спать при сколиозе

Не существует идеальной позиции для сна, которую можно рекомендовать всем людям со сколиозом. Нужно выбирать ту позу, которая для вас удобна и позволяет спать комфортно.

Правильное положение необходимо подбирать индивидуально. Для этого рекомендуется:

• Прилечь боком на матрас и изучить состояние позвоночного столба. Если он выгнулся кзади, а мышечный корсет спины «натянулся», смените положение;
• Спать на животе при сколиозе не рекомендуем, но если только данная поза не вызывает болей в спине, она является оптимальной для вас. Только следует учитывать, что она приводит к патологическим изменениям в желудочно-кишечном тракте, поэтому старайтесь постепенно сменить ее на другую.

Ортопедической постель можно назвать только тогда, когда она будет идеально подчеркивать изгибы туловища человека, но при этом не давит на мягкие ткани слишком сильно.

Какой матрас выбрать для сна при сколиозе

Матрас не должен вызывать дискомфорт при лежании на нем. Изделие должно обеспечивать комфортный сон не менее 8 часов. В результате многочисленных исследований установлено, что короткий сон не способствует мобилизации сил на борьбу с инфекцией.

При боковом искривлении позвоночного столба необходимо спать более 8 часов. Только так можно обеспечить полное расслабление мускулатуры спины, наполнение жидкостью и расширение сегментов позвоночного столба.

При правильном сне позвоночный столб человека утром приобретает запас высоты в 2-3 см. Данное явление возможно только при сне на ортопедическом матрасе, который не доставляет дискомфорта спине человека. Чтобы правильно его выбрать, следует ориентироваться на следующие принципы:

• Гигиеничность. Некачественные материалы могут вызвать аллергические реакции при контакте с кожными покровами человека. Антибактериальные добавки в современные изделия предотвращают размножение микроорганизмов и насекомых (например, постельный клоп) в наполнителе модели;
• Анатомичность. Данное свойство определяет основное назначение матраса ортопедического – повторение физиологических изгибов позвоночного столба (лордозов и кифозов). Спать на таком изделии приятно: оно не давит на остистые отростки выступающих кзади позвонков, что при сколиозе наблюдается всегда;
• Ортопедичность – способность восстанавливать и предотвращать функциональные изменения позвоночника;
• Жесткость. Считается, что при заболеваниях позвоночника наполнитель матраса должен быть жестким. Действительно, при сколиозе спать более комфортно на плотном основании, так как оно предотвращает дальнейшее искривление позвоночной оси.

Лягте, перевернитесь на спину и обратите внимание на «степень продавленности» матраса книзу. Если ягодицы опустились вниз, а поясница «висит в воздухе», необходимо сменить матрас.

Чтобы понять как правильно спать при сколиозе, необходимо сосредоточить внимание на организации постели. Именно она является определяющим фактором в предотвращении болевого синдрома, возникающего по утрам у людей с заболеваниями позвоночника.

При организации правильной постели следует обратить внимание на ряд важных правил:

• В горизонтальном положении линия туловища должна располагаться параллельно плоскости кровати;
• Чтобы не сдавливать артерии в шейном отделе позвоночника, следует правильно подбирать подушку. Ее ширина должна соответствовать расстоянию между плечами, наполнитель – из эластичных тканей, запоминающих форму шейного лордоза. Не рекомендуем спать на слишком низкой или высокой подушке;
• При заболеваниях позвоночника во время сна не рекомендуется лежать на животе. Нельзя также резко запрокидывать голову вправо или влево;
• Большинству людей удобно спать на боку с согнутыми в коленях ногами. При этом одну руку можно положить под подушку, а вторую расположить параллельно туловищу;
• При поворотах на постели не делайте резких движений. Они могут обострить болевой синдром при сколиозе. Чтобы встать с кровати опирайтесь одной рукой на ее край и опустите ноги на пол. При этом старайтесь не наклонять вперед туловище.

Значительную роль в предотвращении обострения болевого синдрома во время сна играет ортопедический матрас.

Какой матрас можно считать ортопедическим

Матрас не должен вызывать дискомфорт при лежании на нем. Изделие должно обеспечивать комфортный сон не менее 8 часов. В результате многочисленных исследований установлено, что короткий сон не способствует мобилизации сил на борьбу с инфекцией.

При боковом искривлении позвоночного столба необходимо спать более 8 часов. Только так можно обеспечить полное расслабление мускулатуры спины, наполнение межпозвонковых дисков жидкость и расширение сегментов позвоночного столба.

При правильном сне позвоночный столб человека утром приобретает запас высоты в 2-3 см. Данное явление возможно только при сне на ортопедическом матрасе, который не доставляет дискомфорта спине человека. Чтобы правильно его выбрать, следует ориентироваться на следующие принципы:

• Гигиеничность. Некачественные материалы могут вызвать аллергические реакции при контакте с кожными покровами человека. Антибактериальные добавки в современные изделия предотвращают размножение микроорганизмов и насекомых (например, постельный клоп) в наполнителе модели;
• Анатомичность. Данное свойство определяет основное назначение матраса ортопедического – повторение физиологических изгибов позвоночного столба (лордозов и кифозов). Спать на таком изделии приятно: оно не давит на остистые отростки выступающих кзади позвонков, что при сколиозе наблюдается всегда;
• Ортопедичность – способность восстанавливать и предотвращать функциональные изменения позвоночника;
• Жесткость. Считается, что при заболеваниях позвоночника наполнитель матраса должен быть жестким. Действительно, при сколиозе спать более комфортно на плотном основании, так как оно предотвращает дальнейшее искривление позвоночной оси.

Правильная позиция для сна

Не существует идеальной позиции для сна, которую можно рекомендовать всем людям со сколиозом. Нужно выбирать ту позу, которая для вас удобна и позволяет спать комфортно.

Правильное положение необходимо подбирать индивидуально. Для этого рекомендуется:

• Прилечь боком на матрас и изучить состояние позвоночного столба. Если он выгнулся кзади, а мышечный корсет спины «натянулся», смените положение;
• Перевернитесь на спину и обратите внимание на «степень продавленности» матраса книзу. Если ягодицы опустились вниз, а поясница «висит в воздухе», необходимо сменить матрас;
• Спать на животе при сколиозе не рекомендуем, но если только данная поза не вызывает болей в спине, она является оптимальной для вас. Только следует учитывать, что она приводит к патологическим изменениям в желудочно-кишечном тракте, поэтому старайтесь постепенно сменить ее на другую.

Ортопедической постель можно назвать только тогда, когда она будет идеально подчеркивать изгибы туловища человека, но при этом не давит на мягкие ткани слишком сильно.

В заключение приведем несколько интересных фактов, о том, как спали при сколиозе, наши предки.

Польза жесткой кровати для позвоночного столба была замечена давно. Чтобы ее организовать на Востоке подкладывали под сетку щиты и доски. С веками появлялись более совершенные наполнители: войлочная сетка, кокосовая стружка, латексная основа и поролон. Сегодня на рынке существует много ортопедических изделий из этих наполнителей. Читателю остается лишь сделать правильный выбор.

Когда любое движение туловища вызывает острую боль в области ребер, это может свидетельствовать о таком коварном заболевании, как межреберная невралгия. Дело в том, что реберные мышцы имеют огромное количество нервных окончаний, благодаря которым тело способно выполнять различные подвижные функции. Когда нерв ущемляется либо воспаляется, провоцируется боль, которая говорит о наличии этого недуга.

Распознать межреберную невралгию самостоятельно крайне сложно, поскольку ее симптоматика схожа с множеством других болезней, не связанных с грудиной. О том, как правильно диагностировать недуг и на что стоит опираться в данном процессе, разберем далее.

Почему возникает боль?

Вначале стоит указать, что сама по себе межреберная невралгия не является симптомом определенной болезни, а есть не что иное, как патологическое состояние, указывающее на наличие и необходимость лечения более серьезных заболеваний. Причины появления соответствующей боли в области ребер могут быть следующие:

• искривление позвоночника в хронической форме;
• наличие опухолей и новообразований в области ребер и грудины;
• грыжи межпозвоночных дисков или их смещение относительно оси;
• переломы ребер или растяжения мышечных волокон, регулирующих их подвижность;
• клещевой энцефалит, вызывающий общее поражение нервных волокон тела;
• интоксикация организма;
• гипертрофия позвоночных мышц;
• вирусные инфекции, которые длительное время оставались без должного лечения.

Предпосылками к появлению межреберной невралгии могут стать также такие процессы, как:

• частые стрессы;
• отсутствие полноценного отдыха;
• длительное нахождение в сидячем положении;
• злоупотребление спиртными напитками и табакокурение;
• проблемы в работе эндокринной системы (особенно наличие сахарного диабета);
• нарушение обмена веществ, а также отсутствие усвояемости кальция и магния;
• вдыхание паров ядовитых веществ, приводящих к накоплению в тканях солей металлов;

На самом деле причин появления болевых ощущений, вызванных межреберной невралгией может быть гораздо больше. Все зависит от образа жизни человека, его привычек и особенностей работы.

Симптомы правосторонней невралгии

В медицине любая невралгия имеет «подтекст», говоря о более серьезном заболевании. Ее не так уж и просто дифференцировать среди большинства болезней, имеющих идентичную симптоматику. Но есть несколько основных принципов, помогающих быть уверенным в наличии болезни.

Основные симптомы

К основной симптоматике можно отнести следующие проявления:

1. Боль возникает внезапно, и также внезапно исчезает. В правой части грудной клетки она может усиливаться при движении или даже при вдохе воздуха.
2. Имеет интенсивность, то есть способна исчезать в состоянии покоя и активизировать при двигательной активности.
3. При пальпации правой стороны боль усиливается и еще некоторое время сохраняется даже в состоянии покоя, не иррадируя в другие области.
4. При резком кашле, чихании и неудачном повороте может возникать сковывающая боль, не позволяющая быстро и безболезненно вернуть грудную клетку в естественное положение.
5. Может проявляться в сырую дождливую погоду и полностью исчезать в летние месяцы.
6. Никак не зависит от колебаний артериального давления.
7. Не проявляется в детском и школьном возрасте.

Правосторонняя невралгия встречается в практике гораздо реже левосторонней, однако устранить ее симптомы проще именно в этой области.В том участке, где выявлено нарушение функционирования нерва обычно отмечается полная или частичная потеря чувствительности кожного покрова.

Вспомогательные симптомы

Помимо основных, есть еще и дополнительные симптомы, которые проявляются на подсознательном уровне. К ним можно отнести четыре главенствующих положения:

1. Положение туловища. Позвоночник и грудная клетка принимают небольшой наклон в левую сторону, обеспечивая правой минимальную компрессию нервных окончаний.
2. Область защемления нерва приобретает оттенок, явно отличающийся по цвету от основного. Нарушение работоспособности нервных окончаний провоцирует недостаток кислорода в близлежащих тканях, вызывая анемию.
   Нарушение сна.
3. В силу проявления болевых ощущений человек не может нормально спать, и как результат боль только накапливается и становится невыносимой, заставляя пациента отправляться за помощью к врачу.
4. Отсутствие полной наполняемости легких. Человек на инстинктивном уровне начинает чаще дышать, но глубина его вдохов незначительна. От этого наблюдается отдышка.

В совокупности с симптоматикой и сбором первичных анализов можно диагностировать межреберную невралгию с правой стороны, отличив ее от других недугов.

Как различить боль и правильно описать свое состояние?

Многие пациенты, приходящие на прием не могут правильно описать характер боли, основываясь только на ее локализации. Это значительно усложняет процесс сбора первичной информации и может послужить причиной неправильного диагноза. Поэтому, стоит знать, какая именно боль характерна для межреберной невралгии правостороннего сегмента грудной клетки.

1. Направление боли. Ущемленный нерв обычно провоцирует опоясывающую боль, которая направляется по контуру ребра, не отдавая ни в какие другие области.
2. Характер боли. Она может быть как резкой, острой и обжигающей, так и смазанной. Тут важно учитывать тот факт, при каких условиях она усиливается (при пальпации, при вдохе, при движении). Этот показатель является ключевым и помогает врачу отличить заболевания внутренних органов от межреберной невралгии.
3. Истинная причина боли. Врач обязательно спросит, после какого именно момента проявился дискомфорт. Важно вспомнить в деталях предыдущие дни и честно сказать, после чего недуг стал о себе напоминать.
4. Наличие хронических заболеваний костей позвоночника.

Оценив свое состояние, и правильно описав ощущения, можно не только облегчить работу специалистам, но и ускорить процесс выздоровления, избавив себя от ненужных и длительных диагностик.

Особенности правосторонней невралгии

Опоясывающая боль в правой части менее опасна, поскольку полностью исключает риск наличия прединфарктного состояния и других серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако в этой части тела лечение заметно замедляется, чему нет полноценных научных объяснений. Бывают ситуации, когда нервы ущемляются одновременно в двух плоскостях, не давая человеку полноценно осуществлять естественные процессы.

Употребление обезболивающих медикаментов не всегда эффективно, поскольку нужно искать истинную причину проявления боли и нейтрализовать ее. Для этого используют диагностику, которая может производиться как поверхностно, так и более детально с использованием высокоточного оборудования.

Диагностика и лечение

Диагностировать недуг удается в четыре этапа:

1. Сбор анамнеза, основываясь на видимую симптоматику.
2. Пальпация больного участка и фиксация реакций при ее проведении.
3. Исключение заболеваний внутренних органов.
4. Наличие хронических заболеваний костей.

Обычно симптомов и пальпации бывает достаточно, но в редких случаях назначают ЭКГ и рентген больного участка, дабы исключить всевозможные причины появления боли.

Главная цель лечения – это устранение причины межреберной правосторонней невралгии. В связи с этим лечение подбирается индивидуальное, которое полностью основывается на выявленном сопутствующем недуге. В лечении могут применять следующие препараты:

• обезболивающие – способны снижать чувствительность нервных волокон к боли;
• хондропротекторы – заботятся о восстановлении костной и хрящевой ткани;
• уколы, купирующие острую боль – вводятся непосредственно в очаг боли, полностью или частично устраняя ее;
• мази и растирки, снимающие мышечную боль.

Помимо этого ускорить процесс выздоровления поможет ЛФК, которая проводится исключительно под наблюдением специалистов. Не помешает и физиотерапия, приемы которой в кратчайшие сроки вернет организму былую безболезненную подвижность.

Профилактика

Не секрет, что предотвратить всегда проще, нежели лечить. И не только проще, но и дешевле. Профилактические меры заключаются в следующем:

• ведение здорового образа жизни с наличием спорта не реже трех раз в неделю;
• отказ от вредной высококалорийной пищи и газированных напитков;
• при сидячей работе каждый час делать небольшую разминку, меняя местоположение тела;
• не допускать обширных инфекционных и вирусных поражений тканей;
• имея хронические заболевания костей и мышечных волокон своевременно проходить медосмотры.

Таким образом, правосторонняя невралгия не является самостоятельной болезнью, но имеет симптомы, которые часто путают с заболеваниями сердца или позвоночника. Ранняя диагностика не только поможет максимально быстро избавиться от боли, выявив истинную причину, но и не заставит мучиться от боли длительное время.

Какие еще заболевания в грудном отделе могут провоцировать болезненные ощущения? Читайте подробнее здесь

Многие дети и взрослые сталкиваются с такой проблемой, как сколиоз. Это стойкое искривление позвоночника вбок с одновременным поворотом позвонков. Данное состояние не нужно путать со сколиотической осанкой и сутулостью.

Группа риска

Позвоночник в норме не является прямым. Он имеет изгибы в области шеи, груди, поясницы и крестца. Это позволяет равномерно распределить нагрузку и обеспечить хорошую амортизацию. Выделяют шейный и поясничный лордозы, а также грудной и крестцовый кифозы. В первом случае вершина прогиба позвоночника направлена вперед, а во втором - назад.

При сколиозе происходит смещение вбок (влево или вправо). При этом позвонки поворачиваются вокруг вертикальной оси. Данная патология медленно прогрессирует с возрастом и может привести к утрате трудоспособности. Чаще всего первые симптомы наблюдаются в детском возрасте. Наиболее опасными являются периоды от 4 до 6 лет и с 10 до 14. Обусловлено это формированием опорно-двигательного аппарата. Среди всех ортопедических заболеваний детей на сколиоз приходится 30% диагнозов.

Классификация сколиотической болезни

В зависимости от механизма развития выделяют следующие виды данной патологии:

• осаночный;
• истерический;
• компенсаторный;
• рефлекторный.

В первом случае причиной является нарушение осанки человека. Изначально видимое искривление исчезает при выпрямлении спины и наклоне туловища вперед. При отсутствии лечения изменения становятся постоянными. Рефлекторная форма обусловлена постоянной вынужденной позой в связи с болевым синдромом. Компенсаторный правосторонний сколиоз развивается у людей с укорочением конечности.

Подобные изменения направлены на правильное распределение нагрузки. Иногда встречается истерическая форма данной патологии. Она развивается на фоне психологических проблем. Классификация сколиоза выделяет структурную и неструктурную формы. В первом случае определяется стойкая ротация позвонков.

Известны следующие виды структурного сколиоза:

• рубцовый;
• посттравматический;
• обменный;
• миопатический;
• остеопатический;
• идиопатический.

Это классификация сколиоза по Коббу. Различают также левостороннюю и правостороннюю деформацию. В зависимости от времени возникновения данная патология бывает инфантильной (у детей в 1–2 года), ювенильной (в 4–6 лет) и подростковой. Различают шейно-грудные, грудные, грудо-поясничные, поясничные и пояснично-крестцовые сколиозы.

Данная деформация позвоночника бывает прогрессирующей и непрогрессирующей. В зависимости от количества патологических изгибов вбок выделяют следующие виды сколиоза:

• C-образный;
• S-образный;
• Z-образный.

Количество изгибов в данном случае составляет 1, 2 и 3 соответственно.

Степени деформации позвоночника

В России широко используется классификация сколиоза по Чаклину. В основе разделения данной патологии на степени лежат рентгенологические данные, угол смещения позвоночника и выраженность клинических симптомов. При легкой форме сколиоза угол изгиба вбок составляет от 1 до 10º. Выявляются сутулость, асимметрия талии, неровные плечи и опущенная голова.

На рентгенограмме определяется легкая ротация позвонков. При 2 степени угол составляет от 11 до 25º. Кривизна позвоночника не исчезает при изменении позы. Наблюдаются искривление таза, асимметрия, выпячивание в области груди и мышечный валик в зоне поясницы. На снимке обнаруживается вращение позвонков.

При 3 стадии сколиоза угол составляет 26–50º. У таких людей появляются реберный горб и выпирающие дуги. Обнаруживается гипотония мышц живота. Наблюдаются контрактуры. Сколиотическая болезнь 4 степени характеризуется резкой деформацией позвоночника, углом смещения более 50º, западением ребер и сильным горбом.

Почему развивается сколиоз

Причину развития данной патологии не всегда удается выявить. Основными этиологическими факторами являются:

• врожденное сращение позвонков;
• сращение ребер;
• наличие полупозвонков;
• врожденная патология дужек;
• неправильное соотношение позвонков различных отделов;
• неполное заращение дужек позвонков в области поясницы;
• полиомиелит;
• сирингомиелия;
• детский церебральный паралич;
• миопатия;
• поражение двигательных нервов;
• рахит;
• остеопороз;
• укорочение нижних конечностей;
• врожденный вывих бедра;
• травмы;
• психические заболевания;
• нарушение осанки;
• корешковый синдром на фоне заболеваний позвоночника;
• ампутация ноги.

У девочек сколиоз диагностируется в несколько раз чаще. Существуют факторы, которые повышают риск возникновения данной деформации позвоночника. К ним относятся:

• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• отягощенная наследственность;
• инфицирование организма энтеровирусами;
• недостаток в организме витамина D;
• нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
• плоскостопие;
• ношение неудобной обуви;
• интоксикации во время беременности;
• нарушение эмбриогенеза;
• травмы во время родов;
• ушибы позвоночника;
• неполноценное питание;
• неправильная организация рабочего места;
• психологические проблемы;
• гиподинамия;
• низкая физическая тренированность.

Часто стойкий боковой прогиб позвоночника возникает у людей, которые своевременно не лечат сколиотическую осанку. В развитии этой патологии имеет значение психосоматика.

Как проявляется деформация

Симптомы определяются локализацией деформации и степенью ее выраженности. При шейно-грудной форме возможны следующие признаки:

• неровность надплечий;
• кривошея;
• асимметрия лица;
• головная боль;
• дискомфорт в области шеи.

Если лечение не проводится, то развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника. При сочетании сколиоза с патологическим кифозом нередко нарушается функция спинного мозга. Искривление возможно и в грудном отделе. При этом вершина дуги располагается на уровне 7–8 грудных позвонков. В данном случае наблюдаются следующие симптомы:

• изменение формы грудной клетки;
• боль в спине;
• асимметрия талии и плеч;
• затруднение движений.

Левосторонний сколиоз может привести к нарушению функции сердца. Нередко происходит сдавливание легкого. Эти осложнения возникают при высокой степени деформации.

Грудная форма сколиоза у взрослых становится причиной остеохондроза.

Фото. Поясничный сколиоз

Нередко диагностируется смешанная (грудо-поясничная) деформация. Основными ее признаками являются сутулость, наличие реберного горба, изменение фигуры человека, затруднение дыхания, одышка, бледность кожи, плохая переносимость физической нагрузки, быстрая утомляемость и боль в спине.

При поясничной локализации сколиоза наблюдаются боль в пояснице и деформация позвоночника. Данная патология встречается гораздо реже шейной и грудной.

Иногда диагностируется пояснично-крестцовая форма сколиоза. Она характеризуется перекошенностью таза, болью в крестцовой зоне и пояснице и асимметрией (фото).

План обследования пациентов

Нужно знать не только типы сколиотической болезни, но и как правильно поставить диагноз. Для этого потребуются:

• подробный сбор анамнеза;
• внешний осмотр;
• физикальный осмотр;
• рентгенография позвоночника.

При необходимости проводится КТ или МРТ. Пациенты с искривлением позвоночника обязательно проходят рентгенологическое исследование. В первый раз снимок делается в положении человека стоя. Затем рентгенография выполняется в двух проекциях (прямой и боковой). На снимке при сколиозе выявляются следующие изменения:

• наличие скошенных, кульминационных, базальных, промежуточных и нейтральных позвонков;
• отклонение позвоночника влево или вправо относительно оси;
• торсия (поворот) позвонков.

Обязательно измеряется угол Кобба. Для этого врач наносит на снимок 2 линии. Они располагаются параллельно замыкательным пластинкам позвонков, которые не участвуют в искривлении позвоночника. В процессе диагностики врач должен выявить возможные причины сколиоза. Это важно для последующего лечения.

Лечебная тактика при деформации

Деформацию позвоночника по типу сколиоза лечит врач-ортопед или вертебролог. При необходимости прибегают к консультации кардиолога и пульмонолога. Лечебная тактика зависит от степени сколиоза по градусам. Терапия бывает консервативной и хирургической. Основными ее аспектами являются:

• массаж;
• ношение корсетов, поясов и других ортопедических приспособлений;
• массаж;
• лечебная гимнастика;
• физиопроцедуры;
• плавание.

Деформация 3 степени лечится консервативно только у детей в возрасте до 11 лет. Взрослым может потребоваться хирургическое вмешательство. Лечение должно быть комплексным.

Выполнение упражнений

Обязательным аспектом терапии является лечебная гимнастика. Упражнения помогают укрепить мышцы, исправить осанку и выровнять позвоночник.

Гимнастика проводится после консультации с врачом по ЛФК. При этом должны учитываться противопоказания. При сколиозе полезны следующие упражнения:

• разведение на вдохе и сведение на выдохе локтей в положении лежа на спине с заведенными за голову руками;
• поднимание таза над полом с согнутыми в коленях ногами в положении лежа на спине;
• поднимание ног и их приведение к животу;
• приподнимание туловища в положении лежа на спине;
• отведение руки в области дуги прогиба позвоночника в сторону;
• опускание грудной клетки с согнутыми в локтях руками в положении на четвереньках;
• попеременное поднятие и опускание рук в положении лежа на спине;
• приподнимание ног и туловища, опираясь на руки.

Ограничения в образе жизни

Одной гимнастики для излечения недостаточно. Терапия должна быть направлена на основные причины деформации позвоночника. При разной длине ног нужно носить специальную обувь или подкладывать ортопедические стельки. Больным необходимо:

• нормализовать питание;
• повысить активность;
• исключить стрессы;
• не находиться длительное время в неудобной позе;
• не переохлаждаться;
• не совершать резких движений.

При данной патологии нужно отказаться от паркура, тенниса, футбола, бадминтона, фехтования, гимнастики, акробатики, тяжелой атлетики, хоккея и различных единоборств. При сколиозе не рекомендуются прыжки, занятия с гантелями и штангой, повороты туловища, наклоны вбок, висение на турнике, наклоны головы назад (при поражении шейного отдела позвоночника), перекаты и кувырки.

Массажные процедуры

Сильный и слабо выраженный сколиоз является показанием к массажу. Он должен проводиться в специализированных салонах или в стенах лечебного учреждения. Массаж наиболее эффективен при 1 и 2 степенях сколиоза. Рекомендуется минимум 1 курс в полгода. Массаж позволяет:

• укрепить мышцы спины и брюшного пресса;
• нормализовать осанку;
• улучшить обменные процессы в тканях;
• уменьшить деформацию позвоночника;
• усилить приток крови.

Нужно помнить, что на стороне вогнутости мышцы более напряжены, поэтому массаж в данной зоне должен быть расслабляющим. На противоположной же стороне необходимы более активные движения. Наряду с массажем при сколиозе широко применяется физиотерапия. Наиболее часто проводятся аппликации, электрофорез, электростимуляция, магнитотерапия и диадинамотерапия.

Корсеты

При неполном завершении процесса окостенения показано ношение корсета. При угле искривления 15–20º его можно надевать только по ночам или же носить постоянно. При угле более 20º корсет используется практически постоянно. Оптимальным является время его ношения 16–23 часа в сутки. При завершении роста костей это ортопедическое средства малоэффективно.

Ношение корсета эффективно только в сочетании с другими методами лечения. Данное ортопедическое средство:

• предупреждает прогрессирование сколиоза;
• улучшает осанку;
• создает давление в участке искривления;
• снижает патологическую подвижность позвоночного столба;
• снижает нагрузку на пораженный участок.

К недостаткам корсетов можно отнести неудобства во время ношения, ограничение движений и возможность травмирования кожи.

При сколиозе применяются поддерживающие корсеты (грудные и грудопоясничные корректоры, реклинаторы) и корригирующие корсеты (Шено, Брейс, Милуоки, Бостонский). Подбор осуществляется сотрудником ортопедического салона. Носить корсет необходимо по схеме. Это позволяет предупредить гипотрофию мышц и другие негативные последствия.

Оперативное вмешательство

Наибольшую опасность для человека представляет сколиоз с углом искривления более 40–45º. В этом случае часто требуется операция. Консервативное лечение неэффективно. Для выпрямления позвоночника больного используются специальные металлические конструкции (пластины, крючки, стержни).

Прогноз при деформации позвоночника

Сколиоз 1 и 2 степеней у детей старше 11 лет и взрослых, а также искривление позвоночника более тяжелой степени плохо поддается лечению.

При большом угле искривления гимнастика, массаж и ортопедические средства не всегда эффективны. Прогноз ухудшается при прогрессирующем сколиозе. При отсутствии должного лечения человек становится инвалидом.

Затрудняется повседневная деятельность. Сколиоз 2, 3 и 4 степеней является показанием для освобождения юношей от службы в армии. При боковом искривлении позвоночника возможны следующие осложнения:

• защемление нервов;
• формирование горба;
• кривошея;
• деформация грудной клетки;
• смещение органов средостения;
• нарушение кровообращения;
• дыхательная и сердечная недостаточность;
• нарушение стула (запор);
• частое мочеиспускание;
• отеки ног;
• изменение походки;
• депрессия.

Наиболее серьезные последствия наблюдаются при самолечении и игнорировании симптомов.

Меры профилактики деформации позвоночника

Специфическая профилактика сколиоза отсутствует. Чтобы снизить риск развития этой патологии, необходимо:

• уменьшить статические нагрузки;
• через 30–40 минут работы делать перерыв и разминку;
• правильно подбирать мебель для работы;
• спать на спине на жесткой поверхности;
• больше двигаться;
• заниматься легкими видами спорта;
• исключить травмы спины;
• носить рюкзак на 2 лямках;
• следить за правильностью осанки;
• чаще плавать;
• закаливаться;
• предупреждать или своевременно лечить рахит;
• пользоваться ортопедическим матрацем;
• пить витамины;
• пользоваться удобной обувью;
• предупреждать стресс;
• пить минеральные добавки;
• полноценно питаться.

С детского возраста нужно следить за своей осанкой. При просмотре телевизора, во время письменной работы и использования компьютера нужно сидеть с выпрямленной спиной. Монитор должен располагаться на одном уровне с глазами. Всему этому должны научить своих детей родители. Таким образом, боковое искривление позвоночника является серьезной патологией. Подход к лечению таких больных должен быть комплексным.

Ортопедический матрас при сколиозе назначается, начиная со 2 степени заболевания. Изделие оптимально распределяет нагрузку на спину во время сна, способствует расслаблению мышц и предотвращает дальнейшую деформацию позвоночника.

В зависимости от степени жесткости выделяют 3 вида изделий:

1. Мягкие;
2. Жесткие;
3. Полужесткие.

Для профилактики заболеваний позвоночника ортопеды-травматологи и вертебрологи рекомендуют применять полужесткие модели. Они подходят практически всем и не давят на позвонки во время сна.

Жесткие изделия предназначены для людей, страдающих заболеваниями позвоночного столба. Они предотвращают болевой синдром, существующий при межпозвонковой грыже, протрУЗИи или серьезном боковом искривлении. При деформации 3 и 4 степени матрас устранит боль и защитит от прогрессирования болезни.

Жесткий матрас при сколиозе 1 и 2 степени предотвратит дальнейшее прогрессирование заболевания и будет служить оптимальным изделием для комфортного сна.

Наполнитель ортопедического матраса играет значительную роль при лечении заболеваний позвоночника.

Основные виды наполнителей:

• Беспружинные модели с эффектом памяти;
• Пружинные изделия;
• Модели «зима-лето».

Наиболее часто для пациентов с боковым искривлением рекомендуются изделия, имеющие наполнитель с эффектом памяти. Он «запоминает» форму тела и идеально повторяет индивидуальные особенности спины. Таким образом, предотвращается давление изделия на выступающие остистые отростки позвонков.

Правда, если человек всю ночь ворочается на матрасе с эффектом памяти, следует выбрать другой вариант.

Изделия с пружинами приобретаются обычно для двуспальных кроватей. В таком случае будет обеспечен идеальный сон для обоих человек, которые спят на ортопедическом матрасе. Пружины будут оптимально реагировать на разницу в весе спящей пары и обуславливать прекрасный сон, как для мужчины, так и для женщины.

Наполнитель «зима-лето» позволяет использовать разные характеристики изделия в зимнее и летнее время. Для этого достаточно перевернуть его на другую сторону. Считается, что летом при сне на жестком изделии возникает эффект «подпаливания», когда повышенная температура окружающего воздуха усиливает кровоснабжение в области спины. При этом болевой синдром усиливается, а позвоночный столб еще больше повреждается.

Основные виды матрасов для позвоночника

Ортопедические матрасы для позвоночника подразделяются на следующие виды:

• Беспружинные. Состоят из экологических материалов: кокосовой койры, латекса, а также поролона:
• Пружинные. Имеют ярко выраженные ортопедические свойства, которые позволяют скелетной мускулатуре оптимально расслабиться, а позвоночному столбу – принять правильное положение. Независимый пружинный блок помещен в отдельный пакет, изготовленный из прочного материала. Каждая пружина сжимается отдельно от других и прогибается под телом с точечным распределением нагрузки;
• Вакуумные. Модели удобны при транспортировке, так как в сложенном состоянии занимают мало места.

Современный беспружинный материал может иметь до 7 зон жесткости. Они изготавливаются из проволоки различного диаметра. Такая конструкция обеспечивает оптимальную адаптацию изделия к изгибам позвоночного столба.

Таким образом, ортопедический матрас при сколиозе должен состоять из натуральных материалов и комфортного для спины наполнителя (натуральный латекс или кокосовая койра). Такие модели считаются экологичными и оптимально подходят при лечении заболеваний позвоночника.

После продолжительного применения изделия может возникнуть эффект привыкания. Чтобы предотвратить данное явление следует иметь несколько ортопедических изделий для спальни: подушка, матрас и даже одеяло.

Правильный подбор подушки помогает при сколиозе шейного отдела позвоночника предотвратить дальнейшее искривление оси. Одеяло подбирается по сезону, чтобы в любых условиях позволяло кожным покровам оптимально «дышать».

Главная задача всех этих изделий – предотвращать искривление, устранять дискомфортные ощущения после сна, восстанавливать правильное положение позвоночной оси.

Тем не менее, на протяжении 3 недель у человека при сне на ортопедическом матрасе могут возникать неприятные ощущения в спине. После этого срока они должны исчезнуть. Если болевые ощущения при сне на ортопедическом матрасе продолжаются более месяца, необходимо приобрести другое изделие, которое более оптимально будет подходить для вашей спины.

Выбор ортопедической подушки

Даже самый жесткий матрас не принесет пользу шейному отделу позвоночника, если человек будет спать на неудобной подушке. Ее ширина должна быть равна плечевому поясу. Наполнитель подбирается так, чтобы не давил на шейный изгиб.

Современные модели изготавливают на основе латекса или поролона. Данные материалы идеально подстраиваются под кифоз и позволяют шее дышать. Людям средней комплектации подойдут подушки с наполнителем из койра-латекса, а также моделям с усиленными пружинами.

Особенности ортопедической подушки для детей и подростков:

• Она должна иметь наполнитель без пружин;
• Для маленьких детей следует выбирать модели, которые должны проветриваться. Для этих целей оптимально подойдет подушка из кокосового наполнителя;
• Для детей после 7 лет необходимо подбирать модели с эффектом памяти;
• При болях в шейном отделе подушка должна быть из «дышащих» материалов;
• При шейном сколиозе 3 и 4 степени лучше приобретать жесткие модели.

В заключение следует добавить, что не существует идеальных ортопедических подушек, которые оптимально подходят каждому человеку. Лучшими считаются модели, которые предотвращают проблемы в шейном отделе позвоночника.