Дромомания - это что такое? Причины появления. Дромомания или пориомания, вагабондаж — импульсивный побег из дома Смотреть что такое "дромомания" в других словарях

⁰

Автор статьи: Мария Барникова (врач-психиатр)

Дромомания: причины, проявления, лечение патологической страсти к скитаниям

05.08.2016

Мария Барникова

Одна из форм патологических маний – дромомания. О причинах развития, признаках и методах лечения аномальной тяги к бродяжничеству.

Дромомания – специфический синдром в рамках психического расстройства депрессивно-маниакального течения, который проявляется в наличии у индивидуума навязчивой, неконтролируемой, импульсивно возникающей тяги к смене мест пребывания. В психиатрии такая аномальная страсть к бродяжничеству также носит и иные наименования: вагабондаж, пориомания.

Основной признак дромомании – развитие у человека непреодолимого влечения к перемене местонахождения: беспричинным побегам из собственного жилища, спонтанным изменениям местожительства, логически необъяснимым скитаниям. При этом субъект, страдающий дромоманией, не руководствуется стремлением путешествовать: он не испытывает желания побывать в экзотических странах, посетить достопримечательности, увидеть живописные уголки планеты.

Его порыв к смене места пребывания – болезненная неуправляемая страсть покинуть пределы «привычной» территории. Дромомания – периодически возникающая навязчивая потребность пойти «куда глаза глядят». Уходу из дома никогда не предшествует разработка маршрута передвижений, планирование длительности путешествия, предварительный анализ вероятных трудностей и препятствий на пути следования.

Как правило, первый эпизод дромомании, именуемый реактивная фаза, инициирован интенсивным воздействием стрессоров и следует за неразрешенным психотравмирующим событием. В случае последующего закрепления мании, навязчивая потребность к скитаниям приобретает тяжелое течение.

Прогрессирование патологического расстройства приводит к увеличению частоты эпизодов уходов из дома и более длительному сроку анормального «путешествия». Со временем формируется и закрепляется нездоровая привычка – время от времени или в ответ на какое-то неприятное событие покидать свое жилище и странствовать.

Дромомания: причины

Нередко дромомания дебютирует во время полового созревания. Побеги из собственного дома среди подростков – довольно распространенные явления, связанные, в первую очередь, с «сюрпризами» пубертатного периода. Такая подростковая отлучка в большинстве случаев – не совсем нормальное, но естественное однократное событие, напрямую объективно связанное с какими-либо реальными проблемами.

Единичный уход из дома девушки или юноши объясним особенностями пубертата: острым антагонизмом, резкой конфронтацией с социумом, жаждой проявить себя и продемонстрировать свою независимость. По мере взросления человек принимает свою индивидуальность, находит свое место в человеческом сообществе, обретает навыки гармоничного взаимодействия с другими особами.

Однако у некоторых людей склонность к скитаниям принимает непреодолимый навязчивый характер. Зрелая состоявшаяся личность начинает пребывать под воздействием иррациональной страсти к бродяжничеству. При развитии дромомании взрослый субъект не способен контролировать свои порывы к скитаниям, не может волевыми усилиями противостоять патологической жажде покинуть дом. Попав в плен дромомании, индивида в болезненных стремлениях к странствиям не останавливает ни наличие семьи, ни родительские обязанности, ни необходимость выйти на работу.

Хроническая дромомания нередко является сопутствующим явлением различных патологий психической сферы, в числе которых пальму первенства занимает обессивно-компульсивное расстройство. Также беспричинная и неконтролируемая страсть к бродяжничеству определяется при тяжелом течении конституциональных психопатий. Регулярные эпизоды дромомании фиксируются при шизофрении, эпилепсии, истерических неврозах, депрессивных состояниях. Дать старт развитию болезненной страсти к побегам может органическое заболевание головного мозга, вызванное острым нарушением кровообращения, черепно-мозговой травмой, болезнью инфекционного генеза, онкологической патологией.

Пусковым механизмом для неожиданных порывов «убежать от реальности» чаще всего выступают следующие обстоятельства:

неблагоприятная атмосфера в семье;
конфликтная обстановка в учебном или рабочем коллективе;
вынужденное постоянное соприкосновение с асоциальными элементами;
непомерные психические или физические нагрузки;
умственное переутомление из-за чрезмерной загруженности и недостатка полноценного отдыха;
эмоциональный «пресс» со стороны близкого окружения;
физическое, сексуальное, моральное насилие;
внезапное интенсивное воздействие стрессовых факторов.

Дромомания чаще всего формируется у личности эмотивного типа: впечатлительного, мнительного, ранимого, обидчивого человека. Навязчивое желание поменять обстановку нередко наблюдается у персон, которые не имеют прочного внутреннего стержня, испытывают внутренний конфликт потребностей, интересов, целей. Индивидуум, который не понимает собственных желаний и устремлений, не знает, в каком направлении движется в жизни, на подсознательном уровне просто боится жизненных реалий. В такой ситуации дромомания – своеобразная форма защитного поведения, позволяющая избежать столкновения с реальностью, хотя и очень странным способом.

Дромомания: стадии

Как и иные психопатологические синдромы, дромомания в своем развитии проходит несколько стадий, по мере наступления которых страсть к бродяжничеству становится более упорной.

Начальная фаза – реактивный этап – проявляет себя первым эпизодом дромомании. Как правило, первый побег из дома, инициированный пережитой личной трагедией, не продолжается длительный срок. Бесцельно проскитавшись пару дней, персона возвращается в свою обитель и начинает вести привычную жизнь. Однако подсознание человека уже на начальной фазе дромомании прочно фиксирует «удобную» модель реагирования на стресс в виде поведения убегания.

Промежуточная фаза – этап закрепления патологии – характеризуется формированием аномальной привычки к бродяжничеству. При возникновении малейшей проблемы сознание субъекта охватывает непреодолимое желание странствовать. Личность становится неспособной противостоять своим навязчивым порывам. На этой стадии продолжительность периода бродяжничества увеличивается, приступы дромомании возникают все чащи. Нередко определяются клинические признаки биполярной депрессии .

Финальная стадия знаменует этап окончательного формирования синдрома дромомании. Личность утрачивает способность контроля над своими импульсивными порывами. Во время эпизода дромомании субъект не способен критически оценить свое состояние, не может повлиять на ход мыслей и не управляет собственным поведением.

Дромомания: признаки

О развитии патологического синдрома дромомании информируют специфические признаки. Наличие у человека маниакальной тяги к странствиям может быть диагностировано, если его состояние соответствует следующим критериям.

Фактор 1. «Предопределенность» побега

Как повествуют больные дромоманией, к совершению очередного странствия их подталкивает «особое» внутренне состояние. Они пребывают в лихорадочном нервном возбуждении. Все их мысли сосредоточены на «необходимости» очередного побега. В то же время, они предвкушают свою эйфорию, которая возникает, как только они переступят порог своего дома.

Фактор 2. Внезапное бессознательное непреодолимое побуждение к побегу

Навязчивая идея покинуть жилище и отправиться в путешествие всегда возникает спонтанно. Индивидуум, страдающий дромоманией, может прервать трудовой процесс, оставить рабочее место и уйти из офиса, не говоря никому ни слова. Нередко дромоман пускается в странствия посреди ночи, пребывая при этом в одежде, предназначенной для сна. Такой субъект уходит из дома, не предупреждая близких людей, при этом он не берет с собой мобильный телефон для связи с родственниками.

Фактор 3. Безразличность к деталям путешествия

При дромомании субъекту абсолютно безразлично, как сложится их «поход». У него не только отсутствует план путешествия, он не имеет ни малейшего представления, куда конкретно направляется. При дромомании человек часто проходит пешком большие расстояния или предпочитает ездить автостопом.

Он не берет с собой средства личной гигиены, сменную одежду и обувь, продукты питания и воду. Личность, зависимая от дромомании, не заботится о финансовом благополучии и не берет с собой денежные средства.Он не думает о том, что будет голодать, страдать от жажды, мерзнуть. При этом для дромомана не составляет труда в активную фазу «мании бега» попрошайничать, воровать, мошенничать.

Фактор 4. Вопиющая безответственность.

Субъект, страдающий дромоманией, отличается циничной безответственностью. Во время скитаний индивида не тревожат мысли о невыполненной работе, об оставленной семье, о страдающих детях, о переживающих родственниках. Он уходит в свой нереальный мир, в котором не присутствуют такие критерии, как обязанности, необходимость внимания и заботы.

Фактор 5. Снижение критичности

В период «запойного путешествия» индивидуум не способен контролировать свои мысли и действия. Он утрачивает возможность критически оценить свое состояние. Он полагает, что его спонтанный побег из дома – нормальный способ решить собственные проблемы.

Однако по мере удовлетворения своей анормальной страсти, субъект с дромоманией начинает осознавать нелогичность и абсурдность своего странствия. Он возвращается домой и на первых этапах может испытывать незначительные муки совести. Однако очень быстро дромомания берет бразды правления над сознанием индивидуума, и навязчивая тяга к бродяжничеству возвращается вновь.

Дромомания: лечение

Поскольку для дромомании характерен прогрессирующий характер, при первых признаках синдрома необходимо обратиться к психотерапевту за консультацией. Проведение психотерапевтического лечения на раннем этапе расстройства, позволит полностью ликвидировать болезненную страсть к бродяжничеству.

При развитии клинических признаков дромомании целесообразно проведение комплексного обследования пациента для определения основной соматической или психической патологии. Стратегия медикаментозного лечения избирается исключительно в индивидуальном порядке и ориентирована на устранение основного заболевания. Как правило, в программу лечения включают антидепрессанты, средства, стабилизирующие эмоциональный статус, противотревожные препараты.

Основной акцент в лечении дромомании сделан на психотерапевтических мероприятиях и гипнозе. Работа врача нацелена на ликвидацию подсознательной деструктивной программы, которая управляет поведением человека. Обучение навыкам релаксации и способам конструктивного реагирования на стрессоры, минимизация психотравмирующих факторов, определение спусковых механизмов мании дают шанс на полное избавление от болезненной страсти к бродяжничеству.

Оценка статьи:

Все статьи

Дромомания (вагобондаж, пориомания) – психическое расстройство, заключающееся в непреодолимом желании пациента уйти из дома. Причем обычно он не имеет заранее определенной цели, разработанного маршрута и не отдает отчета возможным последствиям своего поступка.

Причины

Основные причины, вызывающие развитие дромомании:

эпилепсия;
шизофрения;
обсессивно-компульсивное расстройство личности;
истерическое расстройство личности;
сенсорный голод (недостаток впечатлений);
длительный сильный стресс.

Дромомания нередко возникает у подростков. В этом случае причинами патологии становятся:

непомерные нагрузки;
конфликты в семье;
стремление доказать окружающим свою значимость и состоятельность;
отказ выполнять определенные обязанности;
нарушенное восприятие границы между реальностью и игрой, фантазией.

Виды

В зависимости от причин, вызвавших уход пациента из дома, выделяют два вида дромомании:

клиническая. В основе лежат органические поражения головного мозга и психические заболевания;
ложная. Характерна для подростков, возникает под влиянием психотравмирующих ситуаций в семье или школе.

Уход из дома при дромомании не имеет заранее определенной цели, разработанного маршрута и не отдает отчета возможным последствиям своего поступка.

Стадии

В клиническом течении дромомании выделяют несколько сменяющих друг друга стадий:

Реактивный этап – начальная стадия формирования психопатологического синдрома, первый побег пациента из дома. Обычно побег продолжается недолго, и, вернувшись домой, человек продолжает вести привычный образ жизни, однако при этом в его подсознании фиксируется механизм «убегания» в ответ на стрессовую ситуацию.
Этап закрепления (промежуточная фаза). Происходит постепенное формирование привычки к бродяжничеству. Пациент утрачивает способность противостоять желанию совершить побег. Продолжительность эпизодов бродяжничества увеличивается, они возникают все чаще и чаще. В этот период зачастую определяются симптомы биполярной депрессии.
Этап окончательного формирования (финальная стадия). Больные утрачивают способность контролировать свои импульсные порывы. Во время эпизода бродяжничества они не управляют своим поведением, не способны влиять на ход мыслей, критически оценивать свое поведение и состояние.

Признаки

В клинической картине дромомании можно выделить несколько специфических для данного патопсихологического состояния признаков:

Ожидание побега. Перед эпизодом ухода из дома пациенты впадают в состояние нервного лихорадочного возбуждения. Они не могут думать ни о чем другом, кроме как о «необходимости» очередного побега. При этом они радостно предвкушают эйфорию, которая возникнет сразу после ухода из дома.
Непреодолимое внезапное бессознательное побуждение к побегу. Желание совершить очередное путешествие возникает внезапно. В результате человек уходит, не сказав никому ни слова, не закончив свои дела, не взяв с собой необходимых вещей. Тяга к странствию иногда возникает в ночное время, тогда пациенты уходят из дома в ночной пижаме.
Безразличие к деталям предстоящего путешествия. У пациентов нет плана «похода». Они не берут с собой ни сменной одежды, ни средств гигиены, ни денег, ни мобильного телефона, не задумываются о том, что могут голодать, мерзнуть, болеть. Во время путешествия больные для удовлетворения своих потребностей могут воровать, заниматься мошенничеством или попрошайничеством.
Безответственность. В период побега пациенты уходят в свой иррациональный мир, не думая и даже не вспоминая о близких людях, незаконченной работе и своих обязательствах.
Отсутствие критичности к своему состоянию. Пациенты, страдающие дромоманией, уверены в том, что побег из дома – нормальный способ разрешения конфликтной ситуации. Лишь после того, как их аномальная страсть удовлетворена, они начинают осознавать нелогичность своего поступка. После возвращения домой человек испытывает чувство стыда перед близкими, однако сохраняется оно недолго, и через некоторое время тяга к бродяжничеству возникает снова.

Диагностика

Диагностика дромомании осуществляется на основании характерных клинических признаков психопатологии и данных психиатрического обследования. При подозрении на органические поражения головного мозга показаны компьютерная или магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография.

Дромомания нередко возникает у подростков к силу конфликтов в семье, высоких нагрузок, нарушенного восприятия реальности.

Лечение

Наилучшие результаты обеспечивает раннее лечение дромомании, начинающееся сразу после первых эпизодов бродяжничества. Пациентам назначают транквилизаторы, антидепрессанты, что позволяет улучшить эмоциональное состояние, устранить повышенную тревожность, нормализовать сон. Но основное значение в схеме лечения дромомании принадлежит когнитивно-поведенческой терапии. Она обучает правильной реакции на стрессовые ситуации, дает навыки релаксации, тем самым избавляя от болезненной тяги к бродяжничеству.

Профилактика

Профилактика развития дромомании включает:

заботливое и внимательное отношение к детям;
воспитание в детях чувства ответственности;
предупреждение заболеваний и травм головного мозга;
предотвращение переутомления и стрессовых ситуаций.

Что подразумевают под таким термином, как синдром бродяжничества? Это своеобразный психический сбой, который проявляется непреодолимым влечением удрать из дома. В подавляющем большинстве таких случаев человек не озадачен планированием своего передвижения или местопребывания, а также не отдает себе отчет в том, чем такое «свободное» путешествие может закончиться. Говоря иначе, синдром бродяжничества – это психиатрическая патология, основным признаком которой является внезапный, ничем не обоснованный уход от родных и близких «в никуда».

Код по МКБ-10

F91.2 Социализированное расстройство поведения

Причины синдрома бродяжничества

Чаще всего первые признаки Синдрома бродяжничества проявляются ещё в детстве. Причины могут быть самыми разными. В основном, это чрезмерная впечатлительность ребенка, «взрывной» характер, либо наследственные или приобретенные психические заболевания.

Первый уход из дома зачастую происходит из-за недопонимания со стороны взрослых, из-за конфликтов, стресса, нереализованных возможностей, а также любых факторов, которые в той или иной степени угнетают маленького человека.

Также нельзя исключать вероятность развития патологии в результате травм головы, либо как начальный признак серьезных болезней психики: шизофрении, истерии и пр.

Впрочем, нередки случаи и так называемого «ложного» синдрома бродяжничества, когда человек удирает из дома в поисках новых эмоций, из-за бытовой рутины или скуки.

Склонностью к развитию синдрома обладают люди, которым свойственно предаваться фантазиям, «впадать в детство», либо уклоняться от ежедневных обязанностей по дому.

Симптомы синдрома бродяжничества

Далеко не всегда любовь человека к путешествиям уже может означать синдром бродяжничества. О заболевании приходится говорить в случае, если присутствуют нижеперечисленные симптомы:

человек покидает дом внезапно, без каких-либо приготовлений, без ведома близких, иногда ночью;
у больного, который страдает синдромом бродяжничества, крайне минимизировано чувство ответственности: он никого ни о чем не предупреждает, может легко оставить любимых людей и даже маленьких детей, бросить работу и т. д.;
страдающий синдромом действует незапланированно: он может уйти, не позаботясь о средствах к существованию, в домашней одежде, не задумываясь о завтрашнем дне;
оказавшись на улице, больной запросто прибегает к попрошайничеству, бродяжничеству и даже воровству;
сам пациент объясняет свой уход непонятным ощущением тревоги и внутреннего беспокойства, которое заставляет их резко сменить обстановку;
диагностические исследования определяют усиленную мозговую активность в височных областях у больного, что является характерным признаком изменений мозговых функций.

Синдром бродяжничества у взрослых

Появление синдрома бродяжничества у взрослых не всегда имеет происхождение из детства. У взрослого человека внезапное желание уйти может возникнуть в таких ситуациях:

как результат стресса;
вследствие эмоционального «пресса» со стороны домочадцев;
после нервного истощения или хронической усталости.

Поводом к уходу обычно служит:

непонимание близких, напряженная обстановка в семье;
непомерно высокие требования;
чрезмерные умственные и физические нагрузки, связанные с работой;
чрезмерная обидчивость;
мечтательность, нереализованные в молодости мечты.

Если вовремя не вмешаться в процесс и не помочь заболевшему, то в будущем он будет покидать дом при любой неприятности или даже надуманной проблеме.

Синдром бродяжничества у детей

Специалисты определили ряд психологических факторов, которые оказывают непосредственное влияние на регулярные походы ребенка из дома. Наиболее распространенный возрастной диапазон для таких «отлучек» 7-15 лет, а половая принадлежность – преимущественно мальчики.

Чем обусловлено начало синдрома бродяжничества у ребенка?

Стремление узнать что-то новое, усталость от обыденности, потеря интереса к прежней обстановке.
Поиск приключений (как правило, такая причина навеяна просмотром кинофильмов).
Жестокое обращение старших, игнорирование детских интересов и т. п.

Ребенок может уйти ненадолго (например, на полдня), либо на несколько дней. Иногда малыш с возрастом «перерастает» данную проблему, и его поведение нормализуется. Но зачастую тяга к смене обстановки остается навсегда: повзрослев, «путешественник» часто отправляется в странствия и походы, выбирает род деятельности, связанный с частыми и длительными командировками.

Синдром бродяжничества у подростков уже имеет более обоснованные причины бродяжничества:

недостаточный контроль со стороны родителей;
поиск дополнительных развлечений и источников удовольствия;
«знак протеста» в ответ на требования родителей;
страх наказания за что-либо.

Согласно проведенным исследованиям, для подростков, склонных к бродяжничеству, не существует какого-либо авторитета – ни в лице родственников, ни педагогов. Иногда это может быть следствием так называемого «трудного характера», иногда это – пробелы в воспитании, но часто такое поведение связано с психическими заболеваниями, протекающими на фоне неглубокой умственной отсталости. Синдром может характеризоваться аутизмом, ограниченностью, замкнутостью, продуктивными нарушениями (беспричинный страх, подозрительность, искаженное восприятие, нестабильное настроение).

Осложнения и последствия

После 14-15-летнего возраста признаки синдрома бродяжничества могут постепенно сходить на нет: прогноз детского выздоровления положительный более чем в 80% случаев. В противной ситуации, мере того, как уходы повторяются, или даже учащаются, иногда возникают признаки асоциального поведения. Это связано с необходимостью питаться, содержать себя, и представляет собой попрошайничество, мелкие кражи и пр. С течением времени такие нарушения могут приобретать более серьезный характер: здесь уже сказывается влияние асоциального окружения. Нередки хулиганские выходки, сексуальные домогательства, частое употребление алкоголя или наркотических средств и т. д.

Чем чаще человек поддается действию синдрома и уходит из дома, тем больше вероятность того, что за ним закрепятся негативные личностные черты, такие как вранье, примитивизм, склонность к беспорядку и праздному образу жизни.

Не следует забывать, что синдром бродяжничества может быть началом нервно-психического расстройства, поэтому часто осложнения такого состояния – это стойкие психические отклонения. Именно поэтому постоянные уходы должны стать поводом для консультации врача-психиатра.

, , , , , ,

Диагностика синдрома бродяжничества

Начальный этап диагностики – это беседа с психиатром, который определяет основные признаки болезни и причину патологии. Работа психиатра напрямую связана с правильным восприятием состояния пациента, ведь очень важно определить грань между действительно заболеванием и обычной тягой к приключениям и путешествиям. После определения симптомов доктор обобщает их в синдром, устанавливая взаимозависимость. При необходимости подключают инструментальные исследования: в таком случае обнаруживают повышенную мозговую активность в области височных долей.

На основании проделанных манипуляций врач выстраивает схему и тактику дальнейшего лечения.

, , , , , , , ,

Лечение синдрома бродяжничества

У большинства пациентов, особенно детского и подросткового возраста, проявления синдрома стихают самостоятельно по мере укрепления психики. Главная задача родителей – не паниковать, ведь неумелыми и поспешными действиями можно значительно усугубить ситуацию. Ребенок взрослеет, к нему приходит самостоятельный жизненный опыт, и прежние необоснованные стремления постепенно минимизируются. Конечно, это не означает, что можно преспокойно ожидать, пока малыш повзрослеет, и не обращать внимания на его уходы из дома. Консультация грамотного специалиста по психологии и психотерапии – наилучший вариант решения.

Если патология синдрома бродяжничества доказана диагностически, то врач назначит психотерапию, направленность которой зависит от истинных причин заболевания. Основными этапами лечения можно назвать.

Дромомания – это расстройство психики, при котором у человека появляется непреодолимое желание уйти из дома. В народе дромомания известна как бродяжничество. Это не то чувство, при котором хочется получить новые эмоции, впечатления и побывать в новых, неизведанных местах. Это сильное желание абстрагироваться от окружающего мира и уйти «куда ноги несут».

Начало болезни может развиться на фоне сильного стресса или психологической травмы. Например, когда между членами семьи возникают скандалы, человеку не хочется там находиться, он думает, что легче уйти из дома. Однако если желание появляется неоднократно и становится навязчивым – это патология.

Дромомания – это психическое отклонение. При данном заболевании человек испытывает резкую нужду убежать. Пациенту кажется, что все вокруг оказывает на него давление. При этом он может испытывать страх, опасение, которое проходит только во время скитаний, поездок.

Дромомания – это расстройство психики, при котором у человека появляется непреодолимое желание уйти из дома

Зачастую пациент возвращается домой, переосмыслив свои действия, поступки, проанализировав причины, по которым он ушел. Иногда, при тяжелой форме заболевания, людям по душе скитаться, и они становятся бродягами. При этом их не волнует, куда именно они придут, главное – сам процесс путешествия.

Причины

У детей заболевание может появляться в переходном возрасте. Это происходит потому, что у подростков еще нестабильная психика, они очень чувствительны, настороженно воспринимают окружающий мир. В такие моменты они могут делать неосторожные поступки, включая побег из дому. Не страшно, если побег совершается один раз по веской причине, но если подросток сбегает регулярно, это серьезный повод обратиться к психологу.

Вот список основных причин дромомании у детей:

напряженная обстановка, конфликты, скандалы в доме подростка;
чересчур придирчивые родители;
проблемы с учебой;
конфликты в школе, непонимание со стороны сверстников;

Проблемы с учебой могут привести к такому синдрому

гиперэмоциональность, обидчивость и чувствительность восприятия;
назойливые желания, которые вызваны просмотром фильма о странствованиях, поездках, паломничестве.

У взрослых дромомания может возникать по таким причинам:

в результате сильного эмоционального потрясения;
из-за конфликтов в семье;
вследствие неврозов и сильной усталости.

Такое состояние непременно нужно лечить, поскольку человеку все чаще и чаще будет хотеться уйти из дома, так что ни к чему хорошему это не приведет. Иногда патология может быть результатом психопатии. У таких пациентов при прохождении МРТ можно наблюдать слишком активные электрические процессы головного мозга, а именно – в висках.

Признаки дромомании

Данная болезнь может выражаться совершенно обычно – например, желанием в одиночестве пройтись по парку, уехать в лес, в горы, на море. Более специфичными проявлениями патологии являются:

Внезапные порывы погулять, перевести дух. Это может произойти совершенно непредсказуемо для родных пациента. Человек в данном состоянии может наплевать на все свои планы, назначенные встречи и дела. Иногда больной может прервать то, чем он занимался и молча, без слов уйти.

Внезапные порывы погулять, перевести дух

Равнодушие и непрактичность. Уходя, человек не думает о том, что он может замерзнуть, проголодаться, заблудиться, заболеть. Люди с таким диагнозом не продумывают путешествие заранее, от чего потом страдают или возвращаются домой.
Наплевательское отношение к планам, работе, обязанностям. Внезапно отправившись в скитания, больной не думает и не переживает о том, что дома голодная собака или дети, о своей жене. Члены семьи даже не знают, что случилось с человеком, и куда он ушел. Пациенты зачастую не считают должным сообщить о своих планах заранее.

У пожилых людей дромомания появляется как симптом каких-либо психических отклонений и болезней, например, шизофрении, расстройства личности, серьезной психологической травмы или посттравматического синдрома (ПТСР).

Виды дромомании и ее симптомы

Данное заболевание можно классифицировать по длительности приступов и интенсивности их проявлений:

Один побег по причине сильных конфликтов, сложных внутрисемейных отношений. На данной стадии нельзя ставить человеку диагноз, поскольку у всех бывает желание абстрагироваться от нервного напряжения. Здесь достаточно урегулировать конфликт и наладить отношения с близкими людьми.
Частые побеги. Обычно такие люди, поняв, что назревает конфликт, просто молча уходят. На этой стадии человек еще может себя контролировать, однако ему кажется, что сбежать намного легче, чем решить проблему и начинает все чаще и чаще «уходить» от жизненных неудач.

Клинические проявления болезни – необузданное, очень сильное желание уйти по непонятным причинам, отсутствие четкого плана побега и безответственное отношение к своей жизни.

Лечение

Зачастую при легких формах дромомании или единичных случаях ее проявления интенсивная терапия пациенту не потребуется, поскольку симптомы заболевания еще слабо выражены. При частых побегах стоит обратиться к психологу или психиатру. Врач должен определить причину болезни и назначить соответствующее лечение.

В тяжелых случаях обычно назначается терапия с употреблением больным седативных препаратов и антидепрессантов. Врачу необходимо выявить, в первую очередь, причины такого недуга. Быть может это психическое заболевание, новообразования в головном мозгу или черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, неблагоприятная окружающая обстановка в семье или на работе.

Широко применяется психотерапия. Главная задача сеансов у психолога – это поднятие уровня самооценки, помощь в разрешении конфликта, очень важно помочь пациенту понять то, что у него болезнь, которую нужно лечить.

Профилактические меры

Постарайтесь находить общий язык с родными, выстраивать доверительные отношения и спокойно говорить друг с другом о том, что вас не устраивает. При этом важно не создавать конфликт. Если все же в семье возникают ссоры, лучше взять паузу, выпить успокоительное и продолжить разговор на спокойных тонах – таким образом вы решите проблему и не испортите себе нервы.

Главная задача сеансов у психолога – это поднятие уровня самооценки и помощь в разрешении конфликта

Людям важно избегать нервных напряжений и переутомления, предотвращать травмы и болезни головного мозга. Поскольку эта болезнь возникает из-за нарушений в нервной системе, хорошим способом укрепления организма являются регулярные занятия спортом.

Каждый человек любит посещать новые места, любоваться их красотами, получать наслаждение от путешествий. Обычно, данное событие заблаговременно планируется и готовится. Но, бывают такие личности, которые испытывают патологическое, непреодолимое влечение к постоянной смене места пребывания. Подобное явление среди психиатров носит название дромомания, пориомания или вагабондаж.

Чтобы отличить патологию от обычного увлечения туризмом, необходимо обладать определенными знаниями, знать причины появления влечения, а также клинические проявления расстройства.

Причины появления

Психотерапевты всего мира пытаются установить точные причины развития данной психической патологии, которая до конца так и не изучена. Дромомания или бродяжничество, как форма девиантного поведения наиболее характерна для подростков, которые хотят любой ценой противостоять социуму и его укладам. Всем знакомо бродяжничество несовершеннолетних, которое связано с периодом полового созревания и взросления, когда частые уходы из дома направлены на привлечение внимания родителей к своей персоне. На данном этапе помочь подростку может опытный психолог, или даже душевный разговор с близким человеком.

Однако врачам знакомы случаи, когда это расстройство диагностировали у взрослых людей. Что движет человеком, имеющим все условия для нормальной жизни, социальный статус и семью, бродяжничать? Склонность к бродяжничеству чаще всего дает о себе знать во время какого-то переломного жизненного этапа. Как показывает практика, чаще всего расстройство диагностируется у лиц, со слабым внутренним стержнем, ранимых, впечатлительных, слабых духом.

Пусковым механизмом в развитии этой психопатологии могут быть:

частые конфликты в семье, на работе, в учебном заведении;
чрезмерные физические и нервные нагрузки;
постоянный контакт с представителями асоциальных слоев общества;
моральное, физическое или сексуальное насилие;
нехватка полноценного сна и отдыха;
резкое воздействие стрессовых факторов.

Не стоит забывать о том, что дромомания может быть одним из симптомов психических расстройств. Так, синдром уходов и бродяжничества характерен для некоторых форм шизофрении, эписиндрома, депрессий и неврозов. Обостриться влечение к уходам из дома может после черепно-мозговой травмы, инсульта, нарушения мозгового кровообращения, онкологических новообразований головного мозга. Дромомания для таких пациентов является способом убежать от себя, своей неполноценности, проблем и окружающих.

Стадии развития

Психиатры уверены, что данное расстройство, подобно другим психическим синдромам, проходит несколько стадий развития, для которых характерно нарастание тяги к бродяжничеству.

Первый приступ чаще всего возникает после сильного нервного потрясения или стресса, когда пациент спонтанно чувствует желание сбежать от всех близких и знакомых. Такой человек осуществляет желаемое, но очень быстро приходит в себя и возвращается к привычной жизни. Этот кратковременный побег должен стать первым звоночком для близких людей, чтобы обратиться к высококвалифицированному психологу.

На втором этапе склонный к дромомани человек, уходит на несколько дней при появлении первых неприятностей в семье или на работе. Такие побеги становятся частым явлением и очень сильно настораживают близких людей. Стоит отметить, что дромоманы не осознают, что их действия могут еще больше усугубить положение дел и привести к затяжной депрессии.

Третий этап развития болезни – это уже клиническая стадия, когда пациент не отдает себе отчет в том, что он совершает. Во время приступа он практически не контролирует свои действия и руководствуется лишь всепоглощающим желанием убежать.

Интересно, что дромоманией страдал известный русский писатель М. Горький, который будучи еще ребенком потерял своих родителей. Известно, что его мама и бабушка также были любителями вагабондажа. Именно по этой причине, наверное, в эго произведениях так точно описана жизнь бродяг, страдающих психическими расстройствами.

Клинические проявления

При изучении дромоманов, ученые выделили несколько симптомов, характерных для таких пациентов:

Предопределение. Сами пациенты утверждают, что побегу предшествует особое психическое состояние, когда нервное возбуждение и лихорадка охватывают всецело. Они лихорадочно собираются, предвкушая эйфорию, которая наступит после того, как они покинут порог дома и ни что не сможет их остановить.
Внезапность действий. Желание уйти из дома или отправиться в путешествие возникает резко, без предварительного составления плана действий. Больной может проснуться ночью с твердым решением отправиться в путешествие, встать, одеться и уйти. Для дромоманов это вполне нормальное поведение.

Безответственность. В большинстве случаев такие люди не думают о предстоящих последствиях. Они ни кого не предупреждают о своем уходе, не останавливают их семейные обязанности или дети. Работа также в такие моменты уходит на задний план. Родитель, склонный к данной патологии, бросит своего ребенка, не задумываясь о том, что это может быть для малыша смертельно опасно.
Тревожность и стресс. Сами пациенты утверждают, что часто желание сбежать движет ими, когда в семье или на работе есть некоторое напряжение или проблемы. В такие моменты они хотят одного – сменить обстановку. Когда приступ стихает, они возвращаются к нормальной жизни, как ни в чем не бывало.
Физиологические изменения. Ученые долгие годы изучали данное заболевание и пришли к выводу, что у людей со склонностью к дромомани диагностируется повышенная активность головного мозга в височных частях.

Особенности развития патологии у детей

Патологическая тяга к спонтанным путешествиям или бродяжничеству очень часто впервые проявляется в детском или подростковом возрасте. Такие пациенты пытаются убежать от проблем в школе, дома или с родителями. Всем известно, что подростковый период является одним из самых сложных. Как показывает практика, детский вагабондаж не требует специального лечения, так как проходит сам по мере становления и развития психики подростка. Побеги из дома становятся более редким явлением, а позже и полностью исчезают.

Когда родители обращаются к психологу с проблемой, что у ребенока есть склонность к вагабондажу или бродяжничеству, опытный специалист должен объяснить им, что такое расстройство дромомания и как с ней бороться. Лучшей профилактикой бродяжничества в детском возрасте является построение доверительных отношений между взрослыми и детьми. Родители должны понимать своего ребенка, а не воспринимать его как неудобное в хозяйстве или причиняющее хлопоты существо. Доказано, что в семьях, где царит гармония и понимание дети очень редко, практически в исключительных случаях, могут бежать из дома.

Методы лечения

Лечение данной патологии не проводится медикаментозно или оперативно, лечение одно – психотерапия. После первого приступа дромомании необходимо обратиться за консультацией к опытному психологу, который поможет определить настоящие причины и поможет самому пациенту разобраться с ними.

Когда же болезнь приобретает клиническую форму, то помочь сможет только психотерапевт и психиатр. Необходимо выявить причину побегов и влиять именно на нее. Если же причиной стало другое заболевание, то необходимо лечить первопричину дромомании. На ряду с психотерапией можно применять седативные или транквилизирующие препараты, а также использовать методы физиотерапии.

Очень хорошо зарекомендовал себя гипноз, который направлен на разрушение деструктивной программы, управляющей пациентом. При комплексном подходе к лечению, у каждого пациента есть шанс на полное избавление от тяги к бродяжничеству. Психотерапевт акцентирует внимание пациента на методах избавления от стресса, минимизации воздействия стрессовых факторов, методам релаксации и способам конструктивного решения проблем.